外耳道耵聍栓塞
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【概述】
耵耳是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脱出，不发生堵塞和引起症状。若凝结成核，阻塞耳道致管窍不通，则成耵耳，亦称耵聍栓塞。
【病因】
耳中津液结聚，而成耵聍。正常时，耵聍随下颌关节运动，向外排除脱落。若因风热邪毒外犯耳窍，与耵聍结纽，集结成块，阻塞耳道内，以致耳窍不通而为病。《诸病源候论》卷二十九说："耳耵聍者，耳里津液结聚所成，人耳皆有之，轻者不能为患，若加以风热乘之，则结成丸核，塞耳也令暴聋。"亦有因耳道狭窄，或有肿物等影响耵聍排出，堆积而成。
【临床表现】
耵核如不完全阻塞耳道者，无明显症状，若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者，则有耳窍闷塞感，听力减退。若压迫耳膜，可引起耳鸣、眩晕症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤，可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道，可见黑褐色聍核，堵塞耳道，有的质软如蜡，也有坚硬如石者。
证候分析：风热邪毒外侵，与耵聍搏结成核，堵塞耳窍，清窍被堵，故出现耳闭、耳聋、耳鸣、眩晕等症。
压迫耳道肌肤，妨碍血脉流通，邪毒乘隙入侵，遂致肿胀，疼痛，糜烂。
【诊断说明】
局部检查发现耵聍堵塞是本病的主要诊断依据。
【治疗说明】
(1)外治：主要为将耵聍取出。耵聍取出后，则诸症亦随之而愈。如耵核小而松动，可用耳镊、耳钩取出；若耵核大而坚硬，难于取出者，先用无刺激性的香油或白酒或其他植物油、3%皂角液、饱和碳酸氢钠溶液等，滴入耳内，每日4～5次，泡浸之，1～2天后待其软化，再行取出。或用冲洗法，将其冲出。取出后，用黄连膏薄薄涂擦一遍，并注意干净清洁。
(2)内治：若耳道皮肤损伤，红肿、糜烂、焮痛，可内服栀子清肝汤，或龙胆泻肝汤，以清热消肿止痛。
【保健说明】
戒除挖耳习惯，如自知有耵聍，务需到医院请医生取出，不要自己动手挖耳，以免损伤，或将耵聍推向深部。, 百拇医药
耵耳是指耵聍堵塞耳道引起的疾病。耵聍俗称耳垢、耳屎，乃耳道之正常分泌物，多可自行脱出，不发生堵塞和引起症状。若凝结成核，阻塞耳道致管窍不通，则成耵耳，亦称耵聍栓塞。
【病因】
耳中津液结聚，而成耵聍。正常时，耵聍随下颌关节运动，向外排除脱落。若因风热邪毒外犯耳窍，与耵聍结纽，集结成块，阻塞耳道内，以致耳窍不通而为病。《诸病源候论》卷二十九说："耳耵聍者，耳里津液结聚所成，人耳皆有之，轻者不能为患，若加以风热乘之，则结成丸核，塞耳也令暴聋。"亦有因耳道狭窄，或有肿物等影响耵聍排出，堆积而成。
【临床表现】
耵核如不完全阻塞耳道者，无明显症状，若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者，则有耳窍闷塞感，听力减退。若压迫耳膜，可引起耳鸣、眩晕症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤，可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道，可见黑褐色聍核，堵塞耳道，有的质软如蜡，也有坚硬如石者。
证候分析：风热邪毒外侵，与耵聍搏结成核，堵塞耳窍，清窍被堵，故出现耳闭、耳聋、耳鸣、眩晕等症。
压迫耳道肌肤，妨碍血脉流通，邪毒乘隙入侵，遂致肿胀，疼痛，糜烂。
【诊断说明】
局部检查发现耵聍堵塞是本病的主要诊断依据。
【治疗说明】
(1)外治：主要为将耵聍取出。耵聍取出后，则诸症亦随之而愈。如耵核小而松动，可用耳镊、耳钩取出；若耵核大而坚硬，难于取出者，先用无刺激性的香油或白酒或其他植物油、3%皂角液、饱和碳酸氢钠溶液等，滴入耳内，每日4～5次，泡浸之，1～2天后待其软化，再行取出。或用冲洗法，将其冲出。取出后，用黄连膏薄薄涂擦一遍，并注意干净清洁。
(2)内治：若耳道皮肤损伤，红肿、糜烂、焮痛，可内服栀子清肝汤，或龙胆泻肝汤，以清热消肿止痛。
【保健说明】
戒除挖耳习惯，如自知有耵聍，务需到医院请医生取出，不要自己动手挖耳，以免损伤，或将耵聍推向深部。, 百拇医药